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 病历记录

病历记录

更新时间:2025-06-13 02:00:01 浏览次数:5
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病历记录是医务人员对患者疾病的发生、发展、诊断、治疗等医疗过程的详细记录。它涵盖患者基本信息、症状表现、检查结果、诊断结论及治疗方案等内容。比如患者因咳嗽就医,病历会记录咳嗽时间、频率、是否有痰等,还有各项检查如血常规、胸片结果,以及医生诊断为感冒或其他疾病及开具的药方等。其意义在于为后续治疗提供依据,也便于医疗质量评估、医学研究等。

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